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本文来自民生证券研究院于2022年12月10日发布的报告《海外疫情研究系列（一）：防疫放开的三个阶段》
导读
海外疫情及防控政策放开过程中，有哪些经验可以参考，有哪些规律值得关注？
要点
近期国内优化疫情防控“新十条”出台，疫情防控优化目前是一致预期。然而未来疫情及防控政策如何演绎，这是目前市场颇为困惑的。
海外多国已有不同模式的防疫放开，梳理这些国家经验，能够带来一些启发。
海外疫情从封控到放开，大致有两种模式。
（一）预期管理模式，分阶段有计划推进放开。
韩国、新加坡、丹麦等国家在疫情放开之前就公布了路线图，国民对于疫情放开有充分预期；防疫限制解除经历“预期管理——提出蓝图——落地实施”三个阶段。
（二）机动调整模式，根据疫情进展相机调控防控政策。
大多数国家在放开前并未公布明确路线图与计划时间表，而是根据疫情发展动态调整，比较有代表性的国家是日本与韩国。日本根据医疗负担情况逐步取消管控措施。越南在防控不力的情况下放弃清零政策，用时6个月就完成了放开。
两种模式下，疫情放开均会经历三个阶段。
不管是采用预期管理模式还是机动调整模式，各国从“宣布放开”到“实质性完全放开”大体经历三个阶段，层层递进，直至最终完全恢复正常。
阶段一，解除国内防控，恢复国内流动。
在这一阶段政策会针对核酸检测、感染密接者流调追踪、风险区域划分等进行调整，试图将防疫管制对于国内人员流动与经济的影响降低。
阶段二，放开入境管制，恢复国际流通。
海外主要国家均在2022年逐步取消入境新冠防疫限制。
阶段三，宣布“正常化”，划定新冠时期过去。
目前只有英国和丹麦宣布了“正常化”，并废除疫苗通行证、核酸检测证明、健康申报等新冠时代产物。
部分国家虽还未宣布“正常化”，但已经对新冠病毒“降级”处理，将之视为危害性较小的普通传染性疾病。
韩国将新冠从“一类传染病”下调至“二类传染病”、越南将新冠从A类传染病名单中移除，划归B类传染病。美国和墨西哥则是宣布“大流行（pandemic）”结束。
在疫情放开的三个阶段中，三条经验规律贯穿其中。
当我们观察海外疫情防控三个阶段时，海外防疫放开并非毫无规律可循，至少有三条经验规律。
其一，致死率下降90%与疫苗完全接种率超80%时，各国放开国内防控。
各国在开始解除国内防控时，病毒致死率均较高点下降超过9成。日韩新加坡等国解除国内绝大部分管控措施时，疫苗完全接种率约85%。
其二，加强针接种率达到8成以上或加强针覆盖老年人，入境管制放开。
日、韩、新加坡开始恢复国际流通时，加强针接种率至少达到80%。另一个与海外入境放开相关的变量可能是60岁以上老人的加强针接种率。主要欧洲国家在放开入境时， 60岁以上人口初步覆盖加强针接种。
其三，新冠ICU人数稳定，政府才会宣布“正常化”。
多国宣布“正常化”或对新冠“降级处理”的前提是重症率可控，在此之前重症率已经平稳。宣布“正常化”后的丹麦，其新冠ICU人数已经平稳可控。丹麦新冠ICU病人数稳定在1.5/百万人左右，仅是2021年冬天疫情高点时期的1/8。
目录
正文
一、海外放开有预期管理和机动调整两种模式
（一）预期管理模式：分阶段有计划推进放开
韩国、新加坡、丹麦等国家在疫情放开之前就公布了路线图，国民对于疫情放开有充分预期；防疫限制解除经历“放出风声——提出蓝图——落地实施”三个阶段，且三个阶段的时间间隔较短，约一个月。
以韩国为例，2021年9月初，韩国疾病管理厅表态未来将考虑“与新冠共存”。2021年10月底，韩国政府公开了“与新冠共存”路线图草案，并提出防疫目标要从“遏制确诊患者数增加”转向“管控危重症患者”以及“恢复日常生活”。到了2021年11月初，韩国即开始正式实施“与新冠共存”。
新加坡方面，2021年6月底，新加坡贸工部长、财政部长和卫生部长联名刊文《与冠病共处，如常生活》，呼吁民众不惧病毒，迈向与其共生的新常态。随后，新加坡政府于2021年8月公布了四阶段路线图，以求最终实现成为一个能够弹性应对新冠病毒的国家。2021年9月，该路线图正式实施。
（二）机动调整模式：动态调整疫情防控政策
大多数国家在放开之前并未公布明确路线图与计划时间表，而是根据防疫情况机动调整防疫政策。日本与越南等国均采用这种“机动调整模式”放开。
日本根据医疗负担情况逐步取消管控措施。
2022年3月，日本防疫对策分科委员会提出新方针，认为“即使新增确诊病例居高不下，只要能降低专用病床使用率及医疗负担，就可以解除防止疫情蔓延等重点措施”。
经过长达7个月的过渡后，日本于9月底修改病例报告条例，将病例上报对象定位老年人等重症化风险较高的人群，随后取消一系列为防疫限制措施，全面放开入境游，并恢复免签和自由行。
越南在防控不力的情况下，放弃清零政策，用时6个月完成了疫情放开。
2021年10月，越南单日新冠新增确诊人数持续居高不下，越南宣布放弃清零政策。随后，2021年11月，越南政府要求新冠确诊者采取居家隔离措施，并迅速推进国内疫苗接种。
2022年3月，在越南国内疫情仍持续处于高位时，越南宣布停止国内健康申报、取消聚集、保持社交距离限制。越南同步解除海外来越限制措施，全面开放国门，恢复出入境旅游至疫情前，随后取消入境越南人员健康申报、核酸检测等。
二、两种模式下，放开均经历三个阶段
（一）首先，解除国内防控，恢复国内流动
在这一阶段政策会针对核酸检测、感染密接者流调追踪、风险区域划分等进行调整，试图将防疫管制对于国内人员流动与经济的影响降低。
2022年2月21日开始，英国逐步取消学校工作人员和学生每周两次核酸检测的要求、取消核酸阳性者必须自我隔离的要求，以及取消感染者和密接者的流调追踪等一系列措施。越南在宣布宣布放弃清零政策（2021年10月）后，政府立即要求“新冠风险区域的划分从尽可能小的规模（低于乡级）进行评估，以确保防疫的灵活性和效率”。
（二）其次，放开入境管制，恢复国际流通
国内防控放松之后，疫情放开会进入第二个阶段，即放开入境管制，以恢复国际人员流通。海外主要国家均在2022年逐步取消入境新冠防疫限制。
英国方面，从2022年3月18日起，取消所有的新冠病毒防疫限制，所有入境英国的旅客，无需接受任何形式的新冠病毒检测，入境后不需要隔离，也不再需要填写旅客定位表。越南方面，宣布2022年3月15日起“全面放开国门，恢复出入境旅游”，对外国人和海外越南人的出入境政策恢复到疫情前的状态。
（三）最后，宣布“正常化”，划定新冠时期过去
目前只有英国和丹麦等极少数国家宣布“正常化”，并废除疫苗通行证、核酸检测证明、健康申报等新冠时代的产物。
英国宣布，自2022年4月1日起，取消境内需要出示核酸检测结果或疫苗接种证明的法规，取消在办公空间、工作时间等方面和新冠关联的健康和安全检查等临时法规，不再为普通居民提供免费的新冠检测。
部分国家虽还未宣布“正常化”，但已经对新冠病毒“降级”处理，将之视为普通的传染性疾病。
韩国、越南、丹麦等国下调新冠病理等级。韩国将新冠从“一类传染病”下调至“二类传染病”、越南将新冠肺炎从A类传染病名单中移除，划归B类传染病。
美国和墨西哥则是宣布“大流行（pandemic）”结束。如美国宣布已经走出了新冠疫情的“大流行”，墨西哥宣布新冠疫情已经从“大流行”阶段进入“地方病”（endemic）阶段等。
三、海外防疫放开的三条经验规律
（一）致死率下降90%与疫苗完全接种率超80%时，国内防控解除
各国在开始解除国内防控时，病毒致死率均较高点下降超过9成。放开前4个月韩国新冠病毒累计死亡率为0.35%，相较疫情高点时（3.18%）下降了90%。2021年6月，新加坡新冠病毒累计死亡率为0.05%，相较疫情高点时（0.5%）下降了95%。日本疫情限制解除时，累计死亡率下降了92%。
日韩新加坡等国解除国内绝大部分管控措施时，疫苗完全接种率约85%。日本于2022年3月21日进入实质性解除限制时，日本大众接种率为82.55%，完全接种率为81%。韩国宣布2022年4月18日起全面解除针对新冠肺炎疫情的保持社交距离措施时，韩国大众接种率与完全接种率分别为87%和86%。2022年3月，新加坡实质性解除疫情限制，此时新加坡的疫苗大众接种率与完全接种率为88%左右。
（二）加强针接种率达到8成以上或覆盖老年人，入境管制放开
日、韩、新加坡开始恢复国际流通时，加强针接种率至少达到80%。
接种第三针加强针能够有效降低感染重症率。据德国罗伯特科赫研究所，2022年没有接种疫苗的人感染新冠后重症率是6.5%，完成两剂疫苗接种的感染重症率是2.9%，完成了第三针加强针的感染重症率只有0.8%。
当新加坡、韩国分别在2022年8月、9月大幅度放松边境管控时，新冠加强针接种率分别为80剂/100人。中国台湾在2022年10月取消入境居家检疫，不再强制隔离，新冠加强针接种率为85剂/100人。日本于2022年10月全面放开入境游，接种水平达到了96剂/100人。
另一个与海外入境放开相关的变量可能是60岁以上老人的加强针接种率。主要欧洲国家在放开入境时，60岁以上人口数初步覆盖加强针接种。
2022年3月，丹麦当局公布，将不再对入境的第三国旅客采取 COVID-19相关联的入境限制政策。我们注意到，此时丹麦60岁以上加强针剂数为147.25万，而丹麦65岁以上人口数为117.58万，可以认为加强针接种覆盖了60岁以上人群。2022年8月，法国取消有关新冠疫情的边境卫生检疫机制。此时法国60岁以上加强针剂数为1650万，而法国60岁以上人群大致为1638万。
（三）新冠ICU人数稳定，方才宣布“正常化”
多国宣布“正常化”或对新冠“降级处理”的前提是重症率可控，在此之前重症率已经平稳。
各国在防疫进程中均将重症率与重症床位使用率等视作重要监测变量。韩国政府将重症病床使用率作为核心指标，用于评估疫情放开是否进入下一阶段。新加坡则表示“在过渡第一阶段，新加坡政府关注重症监护室（ICU）的使用率”。
日本厚生劳动省表示继续放松管制措施是基于“全国的感染者人数已经稳定在高峰期的一半左右，从医院病床的使用和在家治疗的人数来看，也已经确认了明显的下降趋势”，由此推断，政策放松后医院病床使用率不断降低，促使日本进一步放松管制措施。
宣布“正常化”后的丹麦，其新冠ICU人数已经平稳可控。丹麦新冠ICU病人数稳定在1.5/百万人左右，仅是2021年冬天疫情高点时期的1/8。
风险提示
疫情发展超预期；政策演变超预期。
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